果蠅麻醉機(jī)使用前的檢查工作
果蠅麻醉機(jī)通過機(jī)械回路為病人提供準(zhǔn)確的、成分可變的混合性麻醉氣體,將麻醉藥送入患者的肺泡,形成麻醉藥氣體分壓,彌散到血液后,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接發(fā)生抑制作用,從而產(chǎn)生全身麻醉的效果,與此同時(shí)將新鮮氣體輸送到病內(nèi)。
現(xiàn)代果蠅麻醉機(jī)正朝著智能化、集成化系統(tǒng)發(fā)展,各部件組合協(xié)調(diào)、靈活、可靠,結(jié)構(gòu)緊湊、合理,使用界面清晰友好,操作方便快捷。電控氣體輸送系統(tǒng),內(nèi)置式電控麻醉呼吸機(jī),集成化呼吸回路,一體化的氣體監(jiān)護(hù)系統(tǒng),高、低微流量的麻醉方式是現(xiàn)代麻醉機(jī)的理想結(jié)合。
果蠅麻醉機(jī)在工作中先把高壓氣體(空氣、氧氣O2、笑氣N2O等)經(jīng)減壓閥減壓,得到壓力低且穩(wěn)定的氣體,再通過流量計(jì)、O2-N2O比例調(diào)控裝置調(diào)節(jié)產(chǎn)生一定流量和比例的混合氣體,進(jìn)入呼吸管路。麻醉藥物經(jīng)揮發(fā)罐生成麻醉蒸氣,并控制所需定量的麻醉蒸氣進(jìn)入呼吸回路,隨混合氣體一起送給患者。其主要有供氣裝置、蒸發(fā)器、呼吸回路、二氧化碳吸收裝置、麻醉呼吸機(jī)、麻醉廢氣清除系統(tǒng)等組成。
我們常說理論結(jié)合實(shí)際,說得好不如做的好。雖然現(xiàn)在絕大部分麻醉機(jī)設(shè)有開機(jī)自檢程序,如遇自檢不通過時(shí),我們可以手工檢查方式,核實(shí)故障原因,予以排除。下面就看下果蠅麻醉機(jī)使用前的檢查程序吧。
1、確認(rèn)備用的簡易呼吸器功能良好(在麻醉機(jī)嚴(yán)重故障時(shí)使用);
2、確認(rèn)中心供氧系統(tǒng)終端與麻醉機(jī)的加強(qiáng)軟管連接無誤,一定的輸出氣壓;
3、打開果蠅麻醉機(jī)用電開關(guān)設(shè)備、總開關(guān),確認(rèn)正常狀態(tài);
4、流量控制系統(tǒng)檢查,調(diào)整氣體氣流達(dá)大指示流量,浮子運(yùn)動(dòng)正常,然后關(guān)閉;
5、檢查蒸發(fā)器的填充水平;
6、麻醉機(jī)低壓系統(tǒng)的檢查;
7、麻醉回路的檢查,回路部件連接無誤,呼吸活瓣及螺紋管內(nèi)無積水和破損,CO2吸收劑裝滿且新鮮,如有特殊需要,可安裝濕化器等;
8、麻醉回路正壓泄露檢查,關(guān)閉氣體流量,關(guān)閉麻醉回路排氣閥,通氣選擇開關(guān)為手工模式,堵住呼吸螺紋管Y形接頭患者端,快速充氧使回路內(nèi)壓達(dá)到30cmH2O,確認(rèn)回路內(nèi)壓保持穩(wěn)定不少于10秒,打開排氣閥,確認(rèn)壓力隨之降到0;
9、麻醉廢氣清除系統(tǒng)檢查,確保果蠅麻醉機(jī)連接正確,無梗阻現(xiàn)象;
10、果蠅麻醉機(jī)的模擬通氣實(shí)驗(yàn),麻醉回路患者端,連接模擬肺,設(shè)置通氣參數(shù),打開通氣機(jī),確認(rèn)吸氣期模擬肺潮氣量與通氣設(shè)定相符,呼氣期風(fēng)箱可充滿,呼吸活瓣正常關(guān)閉或開啟;
11、果蠅麻醉機(jī)檢查后的備用狀態(tài)。